ࡱ> MOL<0bjbj>>42TTv v ,w.^%%%-------$0w3@-9%%%%%-1.%^-%-*,UlJJ+-G.0w.`+63 3,,3,(%%%%%%%--4%%%w.%%%%3%%%%%%%%%v : ALLEGATO A OGGETTO: Avviso Pubblico per lindividuazione di dipendente del Comune di Turi o di altra Amministrazione aggiudicatrice a cui conferire lincarico di collaudo tecnicoamministrativo finale e revisione tecnico contabile dei lavori di SISTEMAZIONE DELLA LAMA GIOTTA E DELLE AREE A SUD E A NORD DELLA INTERSEZIONE CON LA S.P. TURI-CONVERSANO - IMPORTO COMPLESSIVO: 900.000,00 . CUP: F53E10000190006 ISTANZA E DICHIARAZIONE SUL POSSESSO DEI REQUISITI Spett. Comune di Turi Ufficio Lavori Pubblici Via XX Settembre, 5 70010, Turi (BA) Il sottoscritto ____________________________________ nato a ___________________________ il __________________ e residente a __________________________ c.a.p. __________________ in via ___________________________________________________ al numero _______________ tel. _________________ fax ________________ e-mail ___________________________________ con titolo di studio ________________________________________________________________ iscritto allOrdine Professionale degli Ingegneri / Architetti della Provincia di _____________________ con il numero _________ dallanno ________ codice fiscale _______________________ in qualit di dipendente a tempo indeterminato della seguente Amministrazione aggiudicatrice ______________________________________________ con sede in via ___________________________________________ al numero _______________ c.a.p. _____________ Comune _______________________________________________________ tel. _________________ fax ________________ e-mail ___________________________________ con la qualifica di _________________________________________________________ CHIEDE di poter partecipare alla selezione per laffidamento lincarico di collaudo tecnico amministrativo finale e revisione contabile dei lavori relativi alla SISTEMAZIONE DELLA LAMA GIOTTA E DELLE AREE A SUD E A NORD DELLA INTERSEZIONE CON LA S.P. TURI-CONVERSANO e, a tal fine, DICHIARA ai sensi e nei modi di cui agli art.46 e 47 del D.P.R. n.445/2000 di essere dipendente della seguente Amministrazione aggiudicatrice ______________________ __________________________________ con contratto a tempo indeterminato; di essere in possesso del diploma di laurea / laurea specialistica / laurea magistrale in Ingegneria /Architettura (barrare le voci che non interessano); di essere abilitato allesercizio della professione di ingegnere/architetto; di avere espletato, positivamente, nei 10 (dieci) anni antecedenti la data di pubblicazione del presente avviso incarichi di progettazione e/o direzione lavori e/o collaudo tecnico-amministrativo o statico di lavori tipologicamente analoghi a quello oggetto del presente avviso e la cui somma degli importi superiore od uguale ad euro 759.000,00; di non trovarsi in alcuna delle situazioni di esclusione dalle procedure di affidamento degli incarichi di collaudo previste dalle vigenti normative; di non aver avuto rapporti di lavoro autonomo o subordinato con lesecutore o con i subappaltatori dei lavori da collaudare; di non svolgere o aver svolto attivit di controllo, progettazione, approvazione, autorizzazione, vigilanza o direzione dei lavori da collaudare; di non appartenere a strutture o articolazioni organizzative comunque denominate di organismi con funzioni di vigilanza o di controllo nei riguardi dei lavori da collaudare; di non avere contenziosi conclusi o pendenti, per cause professionali, con lAmministrazione Comunale; che il curriculum professionale allegato autentico e veritiero; di non essersi reso gravemente colpevole di false dichiarazioni nel fornire informazioni che possono essere richieste ai sensi delle vigenti disposizioni; di essere a conoscenza del Piano di prevenzione della corruzione. Legge 190/2012 e di impegnarsi a rispettare le regole di legalit e integrit in esso contenute; di impegnarsi a rispettare il Codice di comportamento dei dipendenti pubblici di cui al d. lgs. N. 62/2013, approvato con deliberazione del Commissario Straordinario n. 27 del 18.03.2014 che conosce per averne preso puntuale visione, consapevole che laccertata grave violazione dello stesso causa di risoluzione del contratto o decadenza del rapporto; di non essere titolare di carica elettiva presso altro Ente pubblico/ovvero di essere titolare di carica elettiva presso lEnte pubblico .. e, pertanto, di essere pienamente consapevole che fatto divieto, per il Comune di Turi, di corrispondere emolumenti, ad eccezione del rimborso delle spese effettivamente sostenute e debitamente documentate, ai sensi e per gli effetti dellart. 5, comma 5, del D.L. n. 78/2010, convertito in legge n. 122/2010, cos come interpretato dalla Corte dei Conti, Sezione delle autonomie, con deliberazione n. 11/SEZAUT/2016/QMIG depositata il 31/03/2016. DICHIARA INOLTRE ai sensi degli articoli 75 e 76 del D.P.R. n.445/2000, di essere consapevole della decadenza dalla partecipazione alla procedura e dalleventuale affidamento, nonch della responsabilit penale cui va incontro, in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non rispondenti a verit. ______________________, l __________________ Firma (1) Il sottoscritto esprime il consenso al trattamento dei propri dati personali ai sensi del D.Lgs. n.196/2003 e s.m.i. nei limiti e per le finalit di cui al citato decreto. Autorizza inoltre il Comune di Turi ad effettuare tutti i trattamenti sopra indicati fino a quando ritenuto utile dallEnte stesso e comunque non oltre alla propria richiesta di cancellazione. ______________________, l __________________ Firma (1) (1) N.B. La presente istanza e dichiarazione, alla quale dovr essere allegata copia fotostatica di documento di identit in corso di validi  g N x z | ~ ϼyi^RD3!h8)hB*CJ^JaJphhvB*CJ^JaJphh6@hk5\aJhU>hkCJaJhW5B*CJ^JaJphhphkCJ^JaJ$hph6k5B*CJ^JaJphh6k5B*CJ^JaJph$h6kh6k5B*CJ^JaJph$hphk5B*CJ^JaJphh6@B*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJph  N z | ~  B j  x $ z  $7$8$H$a$gds $7$8$H$a$gds $7$8$H$a$gd6@ $7$8$H$a$gdk $7$8$H$a$gd6@ $7$8$H$a$gd8)   H h r t x   k s m t bc GPy}lm|uhZ2B*CJ^JaJphhWB*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJphhSDB*CJ^JaJph!h8)hB*CJ^JaJphhvB*CJ^JaJphhsB*CJ^JaJph!h8)h8)B*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJph.j/8z`s\$ & F7$8$H$^a$gdb $7$8$H$a$gdSD $7$8$H$a$gd8) ()rsPQTVWIJUVɻɻɻɻɻɪɻɻɻɀrdɀɀɀɀhWB*CJ^JaJphhZ2B*CJ^JaJphh$#kB*CJ^JaJphhB*CJ^JaJphhIsB*CJ^JaJph!h8)hZ2B*CJ^JaJphhSDB*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJph$hVmhZ25B*CJ^JaJph$hWhZ25B*CJ^JaJph'atQR&'*+rtҽ{j\hIsB*CJ^JaJph!h8)h8)B*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJph!hJThbB*CJ^JaJphhbB*CJ^JaJph#h|B*CJOJQJ^JaJph)h|h|B*CJOJQJ^JaJphhvB*CJ^JaJph!h8)hvB*CJ^JaJphh$#kB*CJ^JaJphcty:hrst;0<0gdX+0 $7$8$H$a$gd8) $7$8$H$a$gdb$B7$8$H$^Ba$gdb$ & F7$8$H$^a$gdb$ & F ]^a$gdb$ & F ]^a$gdbt 000;0<0$h1:hV5B*CJ^JaJphU$h1:h$#k5B*CJ^JaJph$h1:hv5B*CJ^JaJpht, deve essere compilata e sottoscritta dallinteressato. 21h:pV. A!n"n#$n% j 8666666666vvvvvvvvv666666666666666666666666666666666 6666666666 666666666666 6666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666666662 0@P`p28 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p 0@P`p8XV~ OJQJ^J_HmHnHsHtH:`: F&>Normale_HmHsHtHPP F&>0Titolo 1 $@&^5CJ KH OJQJ\aJ LA L Car. predefinito paragrafoXiX 0Tabella normale4 l4a 4k 4 0 Nessun elenco ZZ F&>0Titolo 1 Carattere5CJ KH OJQJ\^JaJ DD F&>0Paragrafo elenco ^m$b/b fgDefault 7$8$H$-B*CJOJQJ^J_HaJmHphsHtHlC"l &0Rientro corpo del testox*$^a$CJOJQJ^JtHn1n &0!Rientro corpo del testo CarattereCJOJQJ^JtHJBJ &0 Testo fumettoCJOJQJ^JaJZQZ &0Testo fumetto CarattereCJOJQJ^JaJPbP &0Stile1 *$a$CJOJQJ^JtHROrR |Paragrafo elenco1 ^m$ OJQJ^JVUV W0Collegamento ipertestuale >*B*phPK![Content_Types].xmlj0Eжr(΢Iw},-j4 wP-t#bΙ{UTU^hd}㨫)*1P' ^W0)T9<l#$yi};~@(Hu* Dנz/0ǰ $ X3aZ,D0j~3߶b~i>3\`?/[G\!-Rk.sԻ..a濭?PK!֧6 _rels/.relsj0 }Q%v/C/}(h"O = C?hv=Ʌ%[xp{۵_Pѣ<1H0ORBdJE4b$q_6LR7`0̞O,En7Lib/SeеPK!kytheme/theme/themeManager.xml M @}w7c(EbˮCAǠҟ7՛K Y, e.|,H,lxɴIsQ}#Ր ֵ+!,^$j=GW)E+& 8PK!HRtheme/theme/theme1.xmlYMoE#F{oc'vGuرHF[xw;jf7q7J\ʯ AxgfwIFPA}H1^3tH6r=2%@3'M 5BNe tYI?C K/^|Kx=#bjmo>]F,"BFVzn^3`ե̳_wr%:ϻ[k.eNVi2],S_sjcs7f W+Ն7`g ȘJj|l(KD-ʵ dXiJ؇kZov[fDNc@M!͐,a'4Y_wp >*D8i&X\,Wxҕ=6.^ۄ Z *lJ~auԙՍj9 !bM@-U8kp0vbp!H#m|&HyȝC)^+Ikio ,A*k,GMg,JnO#KtZ妇|1ikBԥ0 jW¦l|Vn[u~3j ȦyK$rzQL -V 5-nhxL|UviE>fO(8B#6¯S ܣioWnsΊ|{epv4Y%W:.t0O%Jݍq7ŔRN)z?@G\׶Dž8t4~_`zd kH*N69mYiHE=hK&NaV.˒eLFԕU{D vEꦛdmNU(CNޜR콶3a3/TU-!޲!ljUJ[A++T[Xs/7s b1p߃eBoC  d%;x 'hIF'|I{Z.3WSÎBWCdO(, Q݃@o)i ~SFρ(~+ѐnPK! ѐ'theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsM 0wooӺ&݈Э5 6?$Q ,.aic21h:qm@RN;d`o7gK(M&$R(.1r'JЊT8V"AȻHu}|$b{P8g/]QAsم(#L[PK-![Content_Types].xmlPK-!֧6 +_rels/.relsPK-!kytheme/theme/themeManager.xmlPK-!HRtheme/theme/theme1.xmlPK-! ѐ' theme/theme/_rels/themeManager.xml.relsPK]  2 t<0<0l8# AA@0(  B S  ?~C R adj9d bvlzؚ2}j^N bm CG%>Hk5&KMƒxk ^`o(.^`.pL^p`L.@ ^@ `.^`.L^`L.^`.^`.PL^P`L.^`B*OJPJQJ^Jo(ph-^`OJQJ^Jo(o p^p`OJQJo( @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(^`OJPJQJo(-^`OJPJQJ^Jo("p^p`OJPJQJ^Jo("  @ ^@ `OJQJo(^`OJQJ^Jo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo(^`OJQJ^Jo(o P^P`OJQJo(   ^ `OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( } ^} `OJQJo( M^M`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`OJQJo( ^`OJQJo(o ^`OJQJo( ^`hH) ^`hH. pL^p`LhH. @ ^@ `hH. ^`hH. 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