ࡱ> _a^_<bjbj2Bbb:  8)E$zPiZZZOOOOOOO$SUPOZZZZZO4PrrrZ|OrZOrrHIN0cK,mOJP0zPKVVXINVIN$ZZrZZZZZOOrZZZzPZZZZVZZZZZZZZZ ! : Schema di domanda AL DIRIGENTE SETTORE PERSONALE DEL COMUNE DI ACQUAVIVA DELLE FONTI ATRIO PALAZZO DI CITT 70021 ACQUAVIVA DELLE FONTI (BARI) OGGETTO: DOMANDA DI AMMISSIONE ALLA SELEZIONE PER LA COPERTURA A TEMPO DETERMINATO -AI SENSI DELLART.110 COMMA 1 DEL D.LGS 267/2000 - DEL POSTO DI DIRIGENTE SERVIZIO TECNICO Il sottoscritto chiede di essere ammesso alla selezione in oggetto, indetto con avviso del _____________________________________________________________________________________ A tal fine ai sensi dellart. 45 e 46 del D.P.R. 445/2000 dichiara, sotto la propria responsabilit, consapevole delle sanzioni penali cui va incontro in caso di false dichiarazioni: 1) Le proprie generalit sono: Cognome ____________________________ Nome _____________________ Luogo di nascita _______________ Data di nascita _____________________ Codice Fiscale _____________________________ Comune di residenza ___________________________________ Prov. _________ C.A.P. ______ Via ___________________________________________________ n. _______ numero di telefono _______________________________________ PEC ____________________________ Il recapito presso cui inviare le comunicazioni inerenti il presente avviso: % coincide con la residenza % il seguente: Comune _______________________________________________________ Prov. ______ C.A.P. ______ Via ___________________________________ n. ______ Tel. _____________________________________________________ 2) di essere cittadino italiano ovvero di essere equiparato ai cittadini italiani poich italiano non appartenente alla Repubblica ovvero di essere cittadino di altro stato della Unione Europea alle condizioni previste dallart. 3 del D.P.C.M. 174/94 3) di non avere subito condanne e di non aver procedimenti penali pendenti che, ai sensi delle vigenti disposizioni in materia, impediscono la costituzione del rapporto di impiego con la Pubblica Amministrazione, ovvero di avere (elencare le eventuali condanne e gli eventuali procedimenti penali in corso) ______________________________________________________________________________________ 4) di non aver ricevuto nellespletamento del servizio sanzioni disciplinari ovvero indicare le eventuali sanzioni disciplinari ricevute ______________________________________________________________________________________ 5) di essere fisicamente idoneo allimpiego 6) di essere in regola con gli obblighi militari, (per i soli candidati di sesso maschile) ovvero: __________________________________________________________________________ 7) di non essere stato escluso dallelettorato attivo, n destituito o dispensato dallimpiego presso una Pubblica Amministrazione per persistente insufficiente rendimento, ovvero di non essere stato dichiarato decaduto da un impiego statale, oppure licenziato da una Pubblica Amministrazione ad esito di procedimento disciplinare per scarso rendimento o per aver conseguito limpiego mediante la produzione di documenti falsi o, comunque, con mezzi fraudolenti, secondo le disposizioni vigenti per ciascun comparto contrattuale 9) di essere in possesso del diploma di laurea (specificare quale)________________________________________ Conseguito presso __________________________________________________________ Votazione riportata __________ Anno di conseguimento ___________________________ 10) Di essere in possesso degli ulteriori requisiti previsti dal vigente ordinamento giuridico per l accesso alla qualifica dirigenziale, cos come indicato dalla lett. c) del bando; (barrare la casella corrispondente): % essere dipendente di ruolo di P.A. con almeno cinque anni di servizio svolti in posizioni funzionali per l accesso alle quali richiesto il diploma di laurea; % essere dipendente di ruolo di P.A. in possesso di Dottorato di ricerca o di Diploma di Specializzazione conseguito presso le scuole di specializzazione individuate con Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri, di concerto con il Ministro dellIstruzione, delluniversit e della ricerca, con almeno tre anni di servizio svolti in posizioni funzionali per laccesso alle quali richiesto il diploma di laurea; % essere dipendente di ruolo di amministrazione statale reclutato a seguito di corso concorso con almeno quattro anni di servizio svolti in posizioni funzionali per l accesso alle quali richiesto il diploma di laurea; % essere dipendente in ente e struttura pubblica non ricompresa nel campo di applicazione dell art. 1, comma 2 del D. Lgs. 165/2001 munito del diploma di laurea e di avere svolto per almeno due anni le funzioni dirigenziali; % di aver ricoperto incarichi dirigenziali o equiparati, in amministrazioni pubbliche per un periodo non inferiore a cinque anni, munito di diploma di laurea; % essere cittadino italiano fornito di idoneo titolo di studio universitario e di aver maturato con servizio continuativo per almeno quattro anni presso enti ed organismi internazionali, esperienze lavorative in posizioni funzionali apicali per l accesso alle quali richiesto il diploma di laurea; *4EZ[qvwx5 = > F G    BHD%PjǿǤhkAhrhmXQ hy2aJ h|WaJ hqHaJ hmXQaJ hI6 h] hI]hIPJaJ hIaJ hI]aJ hI56h|W hyOo5 hkA5 hI5hI hI5>* hr5>*77[rG $x]xa$dd[$$d1$5$7$8$H$a$$dh1$5$7$8$H$a$gdkA$d1$5$7$8$H$a$$81$5$7$8$H$^8a$$a$gd|W d1$5$7$8$H$  @ D$P~$a$gdmXQ d[$`$dd1$5$7$8$H$[$a$$d1$5$7$8$H$a$$x]xa$U<@tv `d(.#.///00000"1&111Z3444444(5*5.56666h\]aJh|+Lh0JaJhhaJjhUaJ haJ hraJhI\]aJhr\]aJ hhI hhrUh hkA\ hyOo\ hI\ hmXQ\ hIaJhrhIhmXQ1<8Az #/0"11.5666 6 6686 d[$`d` dd[$`$x1$5$7$8$H$a$gdr$x1$5$7$8$H$a$$d[$a$$,],a$% essere gi dirigente di ruolo in una pubblica amministrazione munito del diploma di laurea richiesto per la presente selezione. 11) di essere abilitato all esercizio della professione di _______________(specificare) e di essere iscritto all albo professionale degli Ingegneri o degli Architetti di ___________________ (specificare); 12) di avere padronanza nell uso delle tecnologie informatiche; 13) di avere conoscenza della seguente lingua straniera ______________________________ 14) Di accettare incondizionatamente tutte le norme stabilite dal presente bando, dal vigente regolamento delle procedure concorsuali, nonch le eventuali modifiche che vi potranno essere apportate e di essere a conoscenza che ogni comunicazione relativa alla presente procedura verr effettuata esclusivamente sul sito istituzionale dell Ente  HYPERLINK "http://www.comune.acquaviva.ba.it/" http://www.comune.acquaviva.ba.it/; 15) Di acconsentire, ai soli fini della procedura selettiva in oggetto, al trattamento dei dati personali. Allega alla domanda: ricevuta del versamento della tassa di concorso ( 10,00); copia titolo di studio, abilitazione all esercizio della professione albo ( ammessa l autocertificazione); attestati, certificazioni, titoli, ecc. comprovanti i requisiti specifici previsti dall avviso pubblico; curriculum professionale, da allegare obbligatoriamente alla domanda, a pena di esclusione, dovr contenere tutte le indicazioni utili a valutare l attivit professionale di studio e di lavoro del concorrente, con l esatta precisazione dei periodi ai quali si riferiscono le attivit medesime, le collaborazioni e le pubblicazioni ed ogni altro riferimento che il concorrente ritenga di rappresentare, nel proprio interesse, per la valutazione della sua attivit; fotocopia documento di riconoscimento in corso di validit. Data______________ FIRMA (non autenticata)     64666666687@7B7D77Z889;<<<<<<<<<<<Ǿϰ죛h"!jh"!UhI5B*PJ\ph h85hr\]aJhx\]aJhxhyOoh8 h8h8h8\]aJh\]aJhI\]aJhI>*\]aJ8667Z8;r<t<<<<<<<<<<<<<<$7$a$ ^  & F d0&P 1h. 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